VDE: Ultraschall verstärkt in der Therapie einsetzen

08.10.2008 | Frankfurt am Main
Neues Positionspapier zum Innovationspotenzial des Ultraschalls in Diagnose und Therapie

Ultraschall ist inzwischen das am häufigsten eingesetzte bildgebende Verfahren in der Medizin. Allein in Deutschland sind über 40.000 Systeme installiert. In seinem Positionspapier "Ultraschall in der Medizin" bescheinigt der VDE dieser Technologie ein hohes Innovationspotenzial in Diagnostik wie Therapie und beschreibt aktuelle Forschungsschwerpunkte.

Im Bereich der bisher noch im Schatten der Diagnostik stehenden therapeutischen Anwendungen des Ultraschalls sehen die Autoren der Deutschen Gesellschaft für Biomedizinische Technik im VDE für die nächsten Jahre große Entwicklungschancen. Vor allem die minimalinvasive Zerstörung kranken Gewebes durch hochintensiven, gebündelten Ultraschall dürfte an Bedeutung gewinnen. In der Tumortherapie wird dieses Verfahren, bei dem Schall das Skalpell ersetzt, bereits klinisch erprobt.

Neue Therapiemöglichkeiten ergeben sich aus der Fähigkeit des Ultraschalls, Zellmembranen zu öffnen, so dass Medikamente gezielt in ganz bestimmte Zellen gelangen können. In Experimenten ist es auch gelungen, mit fokussiertem Ultraschall und Mikroblasen die Blut-Hirn-Schranke an bestimmten Stellen vorübergehend zu überwinden, um Wirkstoffe ins Gehirn zu transportieren. Auf diesem Gebiet sind laut VDE aber noch sehr viele Fragen unbeantwortet. Auch bei beobachteten therapeutischen Effekten von Ultraschall wie besserer Knochen- und Wundheilung sind die Wirkungsmechanismen bisher ungeklärt.

Einen wichtigen Forschungsschwerpunkt bilden Ultraschallverfahren, mit denen molekulare Vorgänge abgebildet und quantifiziert werden können. Dazu werden Ultraschallkontrastmittel verwendet, die aus Gasbläschen mit Durchmessern im Mikrometerbereich und stabilisierenden Hüllen von einigen Nanometern Dicke bestehen. Abbildungssysteme können Mikrobläschen orten, die an für Erkrankungen spezifische Moleküle angedockt haben, und dort molekulare Vorgänge beobachten. Auf dem Gebiet der Mikrobläschentechnologie sieht der VDE gleichermaßen großen Forschungsbedarf und Innovationspotenziale. Zu untersuchen ist u. a. der Ersatz von Mikroblasen durch Nanomaterialien.

Laut VDE müssen die Methoden der automatisierten Datenauswertung weiterentwickelt werden, um die Diagnostik durch den Vergleich mit Befunddatenbanken und die Markierung auffälliger Bereiche zu unterstützen und zu beschleunigen. Exakte Quantifizierungsmethoden und ein zunehmendes Verständnis für die Wechselwirkungen von Ultraschall und menschlichem Körper werden die diagnostische Treffsicherheit weiter erhöhen.

Der Erfolg des Ultraschalls in der Medizin gründet sich neben der Innovationskraft auf eine Reihe wesentlicher Vorteile gegenüber anderen Verfahren. Ultraschall erlaubt die Darstellung in Echtzeit ohne Röntgenstrahlen. Bei bewegten Bildern etwa des Herzens oder des Blutflusses ist die Qualität deutlich besser als bei Computertomographie und Magnetresonanztomographie, die räumliche Abbildung ist ebenbürtig. Die Diagnose mit Ultraschall ist sicher und hat keine Nebenwirkungen. Die Kosten dieser Technologie für das Gesundheitswesen sind vergleichsweise gering.

Quelle: Pressemeldung VDE Verband der Elektrotechnik Elektronik Informationstechnik e.V.

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